USO REPETIDO DE CITRATO DE CLOMIFENO ( OMIFIN)
Bajo el nombre de Clomid, Omifin,
Serofene, es un medicamento que se usa para
estimular la ovulación.
Es uno de los primeros medicamentos que se
utilizan para las parejas que buscan concebir y encuentran
dificultades.Un factor clave para su uso es que el diagnóstico sea
alteracion de la ovulación y que en el estudio del esperma no haya
alteraciones significativas, puesto que su única función es inducir la ovulación.
" El clomifeno
sólo será eficaz en la inducción de la ovulación
en mujeres con un tracto hipotálamo-hipofisario intacto y con respuesta
ovárica. Los pacientes con insuficiencia suprarrenal no tratada, insuficiencia
hipofisaria o insuficiencia hipofisaria primaria, adenomas hipofisarios u otro
tumor pituitario, insuficiencia ovárica primaria; o enfermedad de la
tiroides sin tratar no responderán al tratamiento con clomifeno. Pueden
ocurrir respuestas reducidas a tratamiento con clomifeno en algunas mujeres
con diabetes mellitus, hirsutismo (o hiperandrogenismo), hiperinsulinemia, obesidad,
o niveles bajos de estrógenos endógenos."
Por el marcado efecto antiestrogénico del Clomifeno su
uso repetido suele causar un revestimiento uterino delgado y una
maduración del endometrio atrasada.
El clomifeno bloquea los receptores de
estrógenos en hipófisis /hipotálamo, y lleva al cuerpo a creer que los
niveles de estrógeno son bajos ( los estrógenos producidos por los
folículos en crecimiento indican que están creciendo, si hay
pocos estrógenos circulantes el cuerpo cree que no estan creciendo
adecuadamente y aumenta el estímulo), lo que estimula la producción
de GnRH, que induce a la pituitaria a aumentar la FSH y LH.
El resultado que se espera
es la ovulación. Clomid parece fantástico para estimular la
ovulación pero... ¿qué pasa con el hecho de que es
antiestrogénico?
El uso repetido de Clomid, especialmente cuando se utiliza durante 3 ciclos seguidos o más, puede bloquear los receptores de estrógenos y progesterona del endometrio ( el estímulo de los estrógenos provoca el engrosamiento del endometrio) esto supone un retraso en la maduración endometrial, este retraso disminuye la tasa de implantación embrionaria, por eso la diferencia de porcentajes entre ovulaciones 80% y gestaciones 40%.
A nivel endocervical -en el cuello uterino-
también se bloquean los receptores, y se deteriora la cantidad y
calidad del moco cervical ( si no es adecuado- clara de huevo- se
deteriora el transporte y la protección / supervivencia de los
espermatozoides, que no podrán acceder al útero ni a las trompas...
)
Clomid contiene dos
isómeros. Los isómeros son compuestos que contienen la misma
fórmula molecular, pero diferentes fórmulas estructurales. Los
isómeros suelen tener diferentes acciones.
Cuando una mujer
interrumpe el uso de Clomifeno, uno de los isómeros abandona el
cuerpo en una semana; el otro permanece, actuando como un
antiestrogénico de hasta seis semanas.
El uso repetido de
Clomid causa una acumulación de este isómero que resulta en un
revestimiento uterino delgado y los efectos mencionados arriba.
Esta acción en los niveles de estrógeno
también puede prevenir la ovulación natural en ciclos futuros, y en
realidad inhibir la concepción.
Se sugiere dar al cuerpo un descanso de clomid durante 6 semanas al menos para eliminar el isómero restante del cuerpo.
QUÉ TIENE PARA OFRECER LA MEDICINA NATURAL A LOS PROBLEMAS DE OVULACIÓN:
La acupuntura, la electroacupuntura, las plantas chinas y la fitoterapia occidental disponen de muchas herramientas para tratar desarreglos ovulatorios, tanto en casos de ovarios poliquísticos ( ver entrada en el blog) como amenorreas o desquilibrios hormonales.
El tipo de suplemento se adecúa a las características del paciente.
Clinical observation on acupuncture for treatment of infertility of ovulatory disturbance.
Zhongguo Zhen Jiu. 2008 Jan;28(1):21-3.
Song FJ1, Zheng SL, Ma DZ.
OBJETIVO:
Investigar
el efecto terapéutico clínico de la acupuntura sobre la
infertilidad de origen ovulatorio y su mecanismo .
MÉTODOS:
MÉTODOS:
Los pacientes fueron
divididos aleatoriamente en un grupo ACUP-moxibustión y un grupo de
medicamentos en el orden de visitas, 60 casos en cada grupo.
El grupo ACUP-moxibustión fueron tratados con acupuntura en Zhongji (CV 3), Guanyuan (CV 4), Zigong (EX-CA 1), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6) y se aplicó la moxibustión sobre Shenque (CV 8) y Sanyinjiao (SP 6).
En el grupo de medicación : la administración oral de 50 mg de clomifeno.
Después del tratamiento durante 3 ciclos menstruales, las tasas de embarazo, la temperatura basal del cuerpo, examen-B ultrasónica y la ovulación se evaluaron.
El grupo ACUP-moxibustión fueron tratados con acupuntura en Zhongji (CV 3), Guanyuan (CV 4), Zigong (EX-CA 1), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6) y se aplicó la moxibustión sobre Shenque (CV 8) y Sanyinjiao (SP 6).
En el grupo de medicación : la administración oral de 50 mg de clomifeno.
Después del tratamiento durante 3 ciclos menstruales, las tasas de embarazo, la temperatura basal del cuerpo, examen-B ultrasónica y la ovulación se evaluaron.
RESULTADOS:
La ACUP-moxibustión y la administración oral de clomifeno tuvieron una alta tasa de ovulación, sin diferencias significativas entre ellos (P> 0.05);
La tasa de embarazo en el grupo de ACUP-moxibustión era
significativamente mayor que en el grupo de medicación (P <0 p="">
La tasa de embarazo es mayor y la tasa de aborto es más bajo en el grupo de tratamiento con ACUP-moxibustión que en el de la administración oral de clomifeno.
La tasa de embarazo es mayor y la tasa de aborto es más bajo en el grupo de tratamiento con ACUP-moxibustión que en el de la administración oral de clomifeno.
Acupuncture for ovulation induction in polycystic ovary syndrome: a randomized controlled trial.
Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 May 1;304(9):E934-43. doi: 10.1152/ajpendo.00039.2013. Epub 2013 Mar 12.
Johansson J1, Redman L, Veldhuis PP, Sazonova A, Labrie F, Holm G, Johannsson G, Stener-Victorin E.
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c079.htm
http://www.revistafertilidad.org/RecursosWEB/fertilidad/Fert_Sept-Oct08_trabajo_2.pdf
