Durga en RAC 1

El pasado viernes 6 de noviembre aparecimos citados en RAC 1 en el programa Tot és possible de Elisenda Camps.

Os dejamos el audio del programa, sólo tenéis que ir al minuto 19:19.

Muchas gracias por recomendarnos!

ANTIINFLAMATORIOS Y OVULACIÓN

INHIBICIÓN DE LA OVULACIÓN POR  ANTIINFLAMATORIOS DE USO COMÚN

Los resultados presentado por la Liga Europea contra el Reumatismo Congreso Anual (EULAR 2015) del estudio sobre los antiinflamatorios y la fertilidad femenina me han dejado bastante alarmada, puesto que se confirma la influencia sobre la ovulación de manera categórica.

  Los medicamentos : diclofenaco, naproxeno y etoricoxib inhiben la ovulación de modo significativo em mujeres que los usan para dolores medios y leves.

De las mujeres que usaron estos aintiinflamatorios no esteroideos (AINES) encontraron esto:

• 93.7% de las mujeres con diclofenaco (Voltaren) no ovularon
• 75% de las mujere con naproxeno no ovularon ( naproxeno sodico, Antalgin, Aleve)
• 72.7% de las mujere que usaban  etoricoxib (Exxiv, Arcoxia y Acoxxel) tampoco ovularon
• …comparado con el grupo de control, en el cual 0% de mujeres no ovularon.

Son unas reducciones muy significativas :

Es importante recalcar que las mujeres que usaron estos medicamentos lo hicieron sólo por el plazo de 10 días, lo cual implica un período corto de tiempo y un impacto en la fertilidad muy alto.

En el estudio, se observó también una reducción en la producción de progesterona en todos los grupos de tratamiento, y el desarrollo de quistes funcionales en 1 de cada 3 pacientes. 

Esto implica que incluso un tratamiento de pocos días puede afectar a la posibilidad de concepción.  

Y qué ocurre con las mujeres que tienen enfermedades reumáticas o dolor crónico, las cuales toman estos medicamentos como tratamiento cotidiano durante períodos muy largos, sin saber que puede afectar su fertilidad?

Los AINES se venden sin receta en cualquier farmacia y los toman más de 30 millones de personas a diario, son tratamientos comunes para el dolor, la fiebre y la inflamación.

 Los datos del estudio:

• 39 mujeres en edad fertil formaron parte del estudio, todas ellas con dolor de espalda
•  La dosis de medicación en los distintos grupos fue  100mg  diclofenaco 1 vez al día, 500mg de naproxeno dos veces al día, 90mg etoricoxib una vez al día  o placebo.
• Los medicamentos se dieron durante 10 dias desde el día 10 del ciclo en adelante.
• Midieron los niveles de progesterona y el diámetro de los folículos a traves de análisis de sangre y ecografías.

Lo que observaron fué que los folículos no rompían, con lo cual el ovocito no era expulsado, (si no se expulsa un ovocito no puede ser fecundado por el esperma), en la mayoría de casos eso implica que se forma un quiste funcional.

Conclusión: 

Tened en cuenta que si quereis quedaros embarazadas y estais tomando AINES la causa de que no esté siendo fácil podría tener que ver con la medicación que tomais.

Os recomiendo encarecidamente que busquéis un tratamiento no medicamentoso para el dolor, acupuntura, osteopatía, masaje, suplementos naturales que no interfieran en la ovulación, ejercicio, estiramientos, yoga tai-chi.. tenéis muchas opciones que además arreglarán el problema en vez de sólo aliviar el dolor unas horas.

FUENTE:

Non-steroidal anti-inflammatory drugs inhibit ovulation after just 10 days

PUERTAS ABIERTAS, EMBARAZO, PARTO Y ACUPUNTURA

Este fin de semana hay las puertas abiertas en centre Cos, daré una charla sobre la aplicación de la acupuntura en las molestias del embarazo:

• efectividad como refuerzo al embarazo en primer trimestre
• náuseas
• dolores musculares: ciática, dolor en la pelvis, lumbares...
• alteraciones del sueño
• crecimiento intrauterino retardado

y en preparación al parto:

• tratamiento para acortar la duración de las horas de parto ( dilatación) 
• girar bebés de nalgas
• inducción del parto natural
• acupresión para aliviar el dolor de las contracciones

hay muchas otras charlas interesantes, si os apetece llamad y apuntaros, quedan plazas pero son limitadas

CITRATO DE CLOMIFENO Y ALTERNATIVAS NATURALES

USO REPETIDO DE CITRATO DE CLOMIFENO ( OMIFIN)

Bajo el nombre de Clomid, Omifin, Serofene, es un medicamento que se usa para estimular la ovulación. 

Es uno de los primeros medicamentos que se utilizan para las parejas que buscan concebir y encuentran dificultades.Un factor clave para su uso es que el diagnóstico sea alteracion de la ovulación y que en el estudio del esperma no haya alteraciones significativas, puesto que su única función es inducir la ovulación. 

" El clomifeno sólo será eficaz en la inducción de la ovulación en mujeres con un tracto hipotálamo-hipofisario intacto y con respuesta ovárica. Los pacientes con insuficiencia suprarrenal no tratada, insuficiencia hipofisaria o insuficiencia hipofisaria primaria, adenomas hipofisarios u otro tumor pituitario, insuficiencia ovárica primaria; o enfermedad de la tiroides sin tratar no responderán al tratamiento con clomifeno. Pueden ocurrir respuestas reducidas a tratamiento con clomifeno en algunas mujeres con diabetes mellitus, hirsutismo (o hiperandrogenismo), hiperinsulinemia, obesidad, o niveles bajos de estrógenos endógenos."

 Por el marcado efecto antiestrogénico del Clomifeno su uso repetido suele causar un revestimiento uterino delgado y una maduración del endometrio atrasada.

El clomifeno bloquea los receptores de estrógenos en hipófisis /hipotálamo, y lleva al cuerpo a creer que los niveles de estrógeno son bajos ( los estrógenos producidos por los folículos en crecimiento indican que están creciendo, si hay pocos estrógenos circulantes el cuerpo cree que no estan creciendo adecuadamente y aumenta el estímulo), lo que estimula la producción de GnRH, que induce a la pituitaria a aumentar la FSH y LH.

El resultado que se espera es la ovulación. Clomid parece fantástico para estimular la ovulación pero... ¿qué pasa con el hecho de que es antiestrogénico?

El uso repetido de Clomid, especialmente cuando se utiliza durante 3 ciclos seguidos o más, puede bloquear los receptores de estrógenos y progesterona del endometrio ( el estímulo de los estrógenos provoca el engrosamiento del endometrio) esto supone un retraso en la maduración endometrial, este retraso disminuye la tasa de implantación embrionaria, por eso la diferencia de porcentajes entre ovulaciones 80% y gestaciones 40%.

A nivel endocervical -en el cuello uterino- también se bloquean los receptores, y se deteriora la cantidad y calidad del moco cervical ( si no es adecuado- clara de huevo- se deteriora el transporte y la protección / supervivencia de los espermatozoides, que no podrán acceder al útero ni a las trompas... )

Clomid contiene dos isómeros. Los isómeros son compuestos que contienen la misma fórmula molecular, pero diferentes fórmulas estructurales. Los isómeros suelen tener diferentes acciones. 

Cuando una mujer interrumpe el uso de Clomifeno, uno de los isómeros abandona el cuerpo en una semana; el otro permanece, actuando como un antiestrogénico de hasta seis semanas.

El uso repetido de Clomid causa una acumulación de este isómero que resulta en un revestimiento uterino delgado y los efectos mencionados arriba.

Esta acción en los niveles de estrógeno también puede prevenir la ovulación natural en ciclos futuros, y en realidad inhibir la concepción.

Se sugiere dar al cuerpo un descanso de clomid durante 6 semanas al menos para eliminar el isómero restante del cuerpo. 

QUÉ TIENE PARA OFRECER LA MEDICINA NATURAL A LOS PROBLEMAS DE OVULACIÓN:

La acupuntura, la electroacupuntura, las plantas chinas y la fitoterapia occidental disponen de muchas herramientas para tratar desarreglos ovulatorios, tanto en casos de ovarios poliquísticos ( ver entrada en el blog) como amenorreas o desquilibrios hormonales.

El tipo de suplemento se adecúa a las características del paciente.

Clinical observation on acupuncture for treatment of infertility of ovulatory disturbance. 

 Zhongguo Zhen Jiu. 2008 Jan;28(1):21-3. 

Song FJ¹, Zheng SL, Ma DZ.

 

OBJETIVO:

Investigar el efecto terapéutico clínico de la acupuntura sobre la infertilidad  de origen ovulatorio  y su  mecanismo .

MÉTODOS:

Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en un grupo ACUP-moxibustión y un grupo de medicamentos en el orden de visitas, 60 casos en cada grupo.

 El grupo ACUP-moxibustión fueron tratados con acupuntura en Zhongji (CV 3), Guanyuan (CV 4), Zigong (EX-CA 1), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6) y se aplicó la moxibustión sobre Shenque (CV 8)  y Sanyinjiao (SP 6).
 En el grupo de medicación : la administración oral de 50 mg de clomifeno. 
Después del tratamiento durante 3 ciclos menstruales, las tasas de embarazo, la temperatura basal del cuerpo, examen-B ultrasónica y la ovulación se evaluaron.

 

RESULTADOS:

 La ACUP-moxibustión y la administración oral de clomifeno tuvieron una alta tasa de ovulación, sin diferencias significativas entre ellos (P> 0.05); 

 La tasa de embarazo en el grupo de ACUP-moxibustión era significativamente mayor que en el grupo de medicación (P <0 p="">

CONCLUSIÓN:

 La ACUP-moxibustión y clomifeno tienen la misma efectividad en inducir la ovulación.

La tasa de embarazo es mayor y la tasa de aborto es más bajo en el grupo de tratamiento con ACUP-moxibustión que en el de la administración oral de clomifeno.

Acupuncture for ovulation induction in polycystic ovary syndrome: a randomized controlled trial. 

Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 May 1;304(9):E934-43. doi: 10.1152/ajpendo.00039.2013. Epub 2013 Mar 12.

Johansson J¹, Redman L, Veldhuis PP, Sazonova A, Labrie F, Holm G, Johannsson G, Stener-Victorin E.

 links interesantes:

http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c079.htm

 http://www.revistafertilidad.org/RecursosWEB/fertilidad/Fert_Sept-Oct08_trabajo_2.pdf

MEJORAR EL GROSOR DEL ENDOMETRIO, ENDOMETRIO FINO

Una de las causas para el fallo de la transferencia de embriones puede ser un endometrio fino o insuficiente, es causado normalmente por el flujo insuficiente de sangre al útero, es decir un índice bajo de pulsatilidad de la arteria uterina .

Realizar un tratamiento para incrementar el flujo de sangre es básico para mejorar la tasa de embarazo y la reducción de las posibilidades de aborto involuntario en estos casos.

Puede haber factores causantes relacionados con el estilo de vida : el estrés, la falta de ejercicio, no descansar/ dormir lo suficiente, ciertos medicamentos si se usan de modo prolongado ( citrato de clomifeno, píldoras anticonceptivas...), y ciertos alimentos pueden inhibir el flujo de sangre hacia el útero y los ovarios.

TRATAMIENTOS EFICACES PARA MEJORAR EL GROSOR DEL ENDOMETRIO: 

 

Acupuntura.

Hay diversas investigaciones científicas que confirman la efectividad de la acupuntura para engrosar un endometrio fino y aumentar el flujo de sangre a los órganos reproductores (útero, ovarios, testículos).

Esta es una de las razones por la que la acupuntura se aprecia muy efectiva en el soporte a los ciclos FIV al aumentar el flujo de o los órganos reproductores, se aumenta el flujo de medicamentos a ovarios y útero lo que conlleva una mejor respuesta y resultados positivos.
Cuando hay fallo repetido de implantación también hay que valorar otros factores, ver artículo

Las plantas chinas

Muchas de las hierbas en la farmacia la medicina china tienen el efecto de aumentar el flujo de sangre a los órganos reproductivos.

Muchos se dice que "aceleran y vigorizan la sangre '. ' que nutren y construyen la sangre " otros.

La ciencia está ahora demostrando que muchas de estas hierbas tienen los efectos fisiológicos idénticos del Viagra (Sildenafil), un medicamento bien conocido por su efecto sobre la salud eréctil.
Esta droga, y las hierbas mencionadas, sólo aumentan el flujo de sangre hacia el útero, los ovarios y el pene (que causa erecciones) a través del aumento de la liberación de óxido nítrico, una sustancia que dilata los vasos sanguíneos.

RECOMENDACIONES CASERAS PARA AUMENTAR EL GROSOR DEL ENDOMETRIO

Aumentar el flujo de sangre a los órganos reproductivos y optimizar su revestimiento endometrial y la fertilidad

Aceite de ricino / parche caliente de moxa

Administrar durante 10 días en la fase folicular del ciclo menstrual (es decir, el día 3 al 12). Un paquete de aceite de ricino/ moxa, se coloca en la piel para aumentar la circulación y promover la eliminación y la curación de los tejidos y órganos debajo de la piel (es decir, los ovarios y el útero). Recomendado para hacer por la noche, al mismo tiempo que sumerges los pies en agua caliente (abajo). 

MÉTODO:

La tela empapada con aceite de ricino se realiza por inmersión (no mojado), un pequeño trozo de franela / algodón (el tamaño de una toalla facial doblada) en el aceite de ricino y se coloca sobre la piel justo por encima de la línea de vello púbico. La tela se cubre con una lámina de plástico (film transfarente), y luego un paquete de calor se coloca sobre el plástico para calentar el aceite durante 30-60 minutos cada noche (mientras se hace un baño caliente de pies es ideal) . Descansa durante ese rato.

Después de retirar el paquete, limpia la zona con una solución diluida de agua y bicarbonato de sodio. Guarda el paño en un recipiente tapado en el refrigerador. El aceite de ricino no se debe tomar internamente. No se debe aplicar a la piel rota, no se utiliza durante el embarazo ni la lactancia.

* NOTA: si se utiliza moxa en paquetes para usar durante el día (que se mantienen calientes durante casi 24 horas) con el cinturón incluido, por favor asegúrese de tener al menos 1 capa de ropa entre el paquete y su piel.

Baño caliente de pies:

La investigación muestra que los baños de pies de agua caliente (49º C) son potencialmente muy beneficioso para la fertilidad de una mujer. Así que cada noche antes de acostarse, sobre todo durante la fase folicular del ciclo menstrual, la mujer debe dar a los pies un poco de calor.

Deja correr el agua caliente del grifo 1 minuto, la mayoría de los calentadores de agua se ponen a 49º C (si se siente demasiado caliente, comprueba la temperatura de tu calentador ), y llena un recipiente lo suficientemente grande como para hacer caber los dos pies, y luego relájate durante 15-20 minutos. Este es un buen momento para hacer el paquetes de ricino / moxa (arriba).

Masaje femoral

 
Realizar a partir de finales de la menstruación hasta a la ovulación o la fecha de la punción en ciclos FIV. 
 

Haz 2-3 veces cada pierna (por separado), 1-2 veces al día.

Este masaje aumenta el flujo de sangre a los órganos pélvicos, proporcionando más alimento para el útero y los ovarios, los testículos y el pene. 

 

Comprime la arteria femoral con los dedos (se requiere una presión bastante intensa).

Cuando sientes que el flujo ha parado, mantén la presión durante 30 segundos. La arteria femoral se encuentra al nivel del hueso púbico, justo debajo del pliegue de la ingle entre el muslo y la parte inferior del abdomen. La sangre entonces vuelve atrás y aumenta el gradiente de presión en las arterias ilíacas, esto obliga a que más sangre fluya a las arterias de la pelvis.

Este flujo aumentado inunda los órganos pélvicos y genitales con más sangre. Cuando se suelta la presión, debes sentir una sensación de calor corriendo por las piernas, sentirás cómo el suministro de sangre retorna a las extremidades inferiores.


No realice este ejercicio : posteriormente a la transferencia de embriones durante un ciclo de FIV, si tienes la presión arterial alta, si tienes una enfermedad cardíaca o problemas circulatorios (aneurismas, varices, flebitis, trombosis), si tienes un historial de accidentes cerebro vasculares o desprendimiento de retina, ni en embarazadas.

Alimentos

Aquí hay algunos principios dietéticos que se pueden aplicar para ayudar a crear un revestimiento del útero más grueso

- Evita la comida agria durante el sangrado menstrual (yogur, vinagre, encurtidos, pomelo, grosellas y manzanas verdes).
 
- Come más alimentos que nutren la sangre durante el sangrado menstrual como : huevos, zanahorias, espinacas, dátiles, y las bayas del goji.

- Consume más alimentos que vigorizan la sangre durante la menstruación como el pescado, el jengibre, la canela y la cúrcuma.

EL CONSUMO DE CARNE PROCESADA Y LA CAPACIDAD DE FECUNDAR DEL ESPERMA

 EL CONSUMO DE CARNE PROCESADA DETERIORA LA CAPACIDAD DEL ESPERMA PARA FECUNDAR

 Fuente:
 ASRM BOLETÍN: Volumen 17, Número 27; 04 de agosto 2015

 Investigadores de Boston han descubierto que, entre los pacientes de infertilidad que realizan FIV, el consumo de aves de corral de los hombres está relacionada con mejores tasas de fertilización en los ciclos de FIV con y sin inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Sin embargo, el consumo de los hombres de carne procesada, como el tocino, productos cárnicos enlatados y embutidos, se relaciona con peores tasas de fertilización en la FIV.


 La ingesta de carne procesada no tuvo efecto sobre la fertilización en ciclos utilizando ICSI.El estudio fue parte de Medio Ambiente y Salud Reproductiva (EARTH) Estudio, un estudio de cohorte prospectivo de parejas subfértiles, se centró en la identificación de los factores ambientales que afectan la fertilidad humana.

Entre 2007 y 2014, 141 hombres y sus parejas femeninas se sometieron a un total de 246 ciclos de fecundación in vitro, con y sin ICSI, en el Hospital General de Massachusetts. Los hombres respondieron cuestionarios sobre su dieta, incluyendo el consumo total de carne y de los tipos de carne que comían. Las aves de corral (31%) y carnes procesadas (22%) representaron más de la mitad del consumo total de carne. Tres hombres reportaron no consumir carne.

 Los hombres fueron divididos en cuatro grupos de acuerdo con el consumo total de carne y los investigadores examinaron la asociación de su consumo de carne con la fertilización, la implantación del embrión, el embarazo clínico y tasas de nacidos vivos.El consumo total de carne de los hombres no se asoció con mejor o peor tasa de fertilización. Sin embargo, la tasa de fertilización entre los hombres en el grupo de más alto de consumo de aves de corral fue 13% mayor que la de los hombres en el grupo de más bajo de consumo de aves de corral, para ambos tipos de  ciclo FIV con fecundación tradicional y FIV con ICSI (78% vs. 65%).

 La ingesta de carne procesada estaba inversamente relacionada con la tasa de fertilización en los ciclos de FIV convencional, pero no en ciclos de ICSI. En los ciclos de FIV convencional, parejas en las que las parejas masculinas comió la carne menos procesado tenía el 82% de los ovocitos fecundados, mientras que aquellos en los que los hombres comían más carne procesada tenía una tasa de fertilización del 54%.

 La ingesta total de carne de los hombres, incluyendo el consumo de determinados tipos de carne, no se asoció con la implantación del embrión, el embarazo clínico o tasas de nacidos vivos.

  Rebecca Sokol, MD, MPH , Presidente ASRM  comentó: "Muchos estudios han demostrado que la dieta puede afectar la fertilidad humana, pero nuestras dietas son tan complejos que es difícil desentrañar cómo determinados tipos de alimentos pueden afectar los resultados reproductivos. Este estudio sugiere que el tipo de carne a un hombre consume puede influir en la capacidad de su esperma para fertilizar un óvulo. 


Fuente: 
ASRM BOLETÍN: 
Volumen 17, Número 27; 04 de agosto 2015

 Aspectos más destacados de Fertility SterilityXia et al, admisión y tratamiento de carne de los resultados de los hombres entre las parejas que se someten a reproducción asistida, Fertility and Sterility, en línea.